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“肾结核病灶内大量钙盐沉积,致使整个肾脏广泛钙化。
其声像图特点为肾脏不同程度的破坏,甚至钙化,当肾功能完全丧失,输尿管完全闭塞。
这种情况临床称为肾自截或油灰肾。”
“老师,患者没有结核病史。”
吉翔努力回忆感同身受时的记忆,辩解道。
系统NPC抬起畸形的、鸡爪子一般的右手压了压。
“肾自截是一类疾病,还有一种分支疾病我们称之为创伤性肾自截。”
“……”
这句话像是一盆冷水般当头浇下,吉翔心里那股子怒火顿时熄灭。
创伤性肾自截,顾名思义,外伤可能导致肾脏出问题。
结合感同身受的那一切,吉翔自然而然的想到泌尿外科主任的话、想到自己来系统空间的目的以及患者知道自己被嘎了腰子后的情绪。
系统NPC没有在乎吉翔的感受,他继续讲解道。
“患者3年前诊断肝破裂,肾挫裂伤。”
“肾挫裂伤在CT扫描可看到肾组织有密度不均、模糊或看到裂纹或肾实质内血肿及包膜下血肿;做增强CT能看得更清楚。”
“肾挫裂伤导致血尿等一系列并发症,最简单的做法就是切除肾脏。
由于肾脏对人的重要性,当然能不做手术切除尽量不做。
尽量保留脏器,这是临床治疗准则。
血尿或往外出血持续者可在动脉造影发现问题的所在,做高选择性栓塞治疗,即堵住出血的分支血管,既制止出血又保留了肾脏。”
系统NPC开始给吉翔讲述肾挫裂伤,继而讲到肾破裂。
要是平时,吉翔肯定认为系统NPC有些唠叨,没有直奔主题。
可是这次他认认真真的听着,并且和自己之前在学校学到的知识相互参照。
“第五种损伤是肾血管损伤,又分两种情况。
第一种是肾血管破裂,可为动静脉之一或同时,这也可算在肾破裂,或者叫肾蒂断裂,同样是不迅速手术是要死于大出血的严重疾病。”
“第二种,就要你特别注意。”
系统NPC加重语气提醒吉翔。
吉翔点了点头,眼睛看着光屏。
他的大脑分成几个不同的线程,一面想着感同身受时患者、自己、CT室医生的情绪,一面侧耳聆听系统NPC的教诲。
“肾动脉挫伤,主要问题会出现在血管上。
患者急诊急救的时候被送上手术台,剖腹探查,肾脏形态没有改变,也不存在手术指征。”
“哪怕是当时急诊做CT,也不会发现有任何问题。”
“老师,要是做64排CT呢,就是打药的那种。”
吉翔问道。
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