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第42章 三叉神经反射区(第2页)

这些神经汇合成脑膜中神经、颧神经、翼腭神经和后上牙槽神经四个较大的神经分支,形成三叉神经的上颌支。

上颌支自三叉神经节发出后,立即进入海绵窦外侧壁,之后经圆孔出颅,进入翼腭窝,再经眶下裂入眶,续为眶下神经。

上颌神经检测面部中部的感觉,这个感觉区域被称为V2,负责眼口之间和上颌牙齿的感觉。

下颌支是三支中最粗大的分支,由九条分支感觉神经汇合而成,而且还有运动成分。

它自三叉神经节发出后,经卵圆孔出颅腔达颞下窝,立即分为许多支,主要有耳颞神经、颊神经、舌神经、下牙槽神经和咀嚼肌神经等组成。

它们就像一群勤劳的“小蜜蜂”

,检测着下颌神经介导的感觉,神经分支位于耳、口、舌、颚、唇、牙和下巴的外部。

下颌神经检测面部下部的感觉,这个区域被称为V3,负责口下方的感觉。

再来说说运动分支,三叉神经的运动支从脑桥出发,来到同侧(同侧)颌骨肌肉。

这些肌肉包含颞肌、咬肌、翼内外肌、舌骨肌、鼓膜张肌、腭帆张肌和二腹肌的前腹。

在三叉神经运动支的指挥下,这些肌肉协调运动,控制咀嚼、言语和表情的表达,就像一个训练有素的“合唱团”

虽然三叉神经及其分支的结构和位置在人与人之间大体上是一致的,但也会有一些小小的解剖变异。

神经分支的分裂和合并可能比预期的更远(更接近皮肤)或更接近(更接近大脑中的神经根)。

不过这些变异通常与疾病或症状无关,只是在手术或操作过程中可能会带来一些小麻烦。

接下来看看三叉神经的功能。

感觉功能方面,三叉神经就像是一个超级灵敏的“传感器”

,负责将面部的大部分感觉传递给大脑。

眼支检测并携带来自头皮、前额、上眼睑、眼睛、鼻子内外和鼻窦的感觉输入;上颌支接收来自前额、下眼睑、鼻窦、脸颊、鼻咽、上唇、上齿和牙龈以及口腔顶部的感觉;下颌支接收来自耳朵、脸颊、下牙、舌、口、下唇和下巴的感觉。

而且,面部右侧的感觉传向右侧三叉神经,左侧的感觉传向左侧三叉神经,分工明确,从不混乱。

运动功能方面,三叉神经的运动支就像是一个“指挥官”

,支配着包括颞肌、咬肌、翼内外肌、舌骨肌、鼓膜张肌和腭帆张肌等肌肉。

这些肌肉位于下颚,它们的协调运动控制着咀嚼。

三叉神经运动功能的指令来自大脑皮层,大脑皮层将信号发送到脑干的脑桥,然后由三叉神经的运动分支执行,就像一场完美的“接力赛”

但是,三叉神经也会出问题。

比如三叉神经痛,这可是一种让人头疼的面部疼痛,疼痛通常集中在三叉神经的一个或多个分支(最常为下颌神经)所供应的区域,那疼痛的感觉就像是有人在脸上放了一把火,而且还会因为咀嚼、说话、剃须、洗脸或刷牙等活动而触发,简直是“疼起来要人命”

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