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最近所有的手术都太顺利了。
所以在十分钟前给这位患者测量离子,发现血钾是4.3m摸ll之后,在患者心脏复跳困难时,杨雯没有第一时间想到这个可能。
“是我掉以轻心了。”
一向雷厉风行的杨雯,这一次感觉到了愧疚。
要是因为高血钾的原因,导致患者复跳困难,还没有及时发现。
那自己可就真的成为罪人了。
“没关系,现在发现了就好。
胰岛素呢?赶紧用上!
呋塞米剂量大一点。”
郑毅叮嘱道。
“收到。”
杨雯重整旗鼓,手上的动作快了起来。
就在方才,郑毅已经想到,体外循环手术后复跳困难,常见的原因有三个。
那就是冠脉系统阻塞、患者基础心功能太差以及电解质和酸碱平衡的影响。
既然前两个原因都对不上,那就只剩下第三个可能了。
在电解质酸碱平衡紊乱导致的心复跳困难中,最长主要的就是高血钾和代谢性酸中毒。
引起高血钾的原因很多,比如体外循环期间由于大量库血预充、手术操作所致心脏停跳液的大量回收以及体外循环引起的肾排钾减少以及血液破坏。
最后的血钾,也证实了郑毅的猜测。
“血钾调整到4.2m摸ll了,应该可以了。”
杨雯的声音在手术间里响起。
“再次除颤复跳。”
电极贴又一次放电。
...
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