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医院科室疯抢癌症病人牟利（第3页）

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建立专病专治制度困难重重

对于癌症治疗市场治本的举措，罗荣城认为：‘我认为医院不在大小，而在于是否考虑专病专治制度。

‘罗荣城说，‘虽然专病专技专科制度可以避免癌症不规范治疗，但是建立起来却困难重重。

目前广州市综合性医院中建立专病专科的医院几乎没有。

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‘所谓专病专技专科，其实是西方发达国家医院的设置模式，他们是按照不同病种来设置医院科室，比如设立乳腺科、肠科和鼻炎科等等，每个科室里都设有手术、化疗、放疗、生物治疗和内分泌等一条龙医生服务，病人进入这个科室后，可以完成整个治疗，不需要转到其他科室治疗。

‘罗荣城说，而中国目前的医院科室设置则是按照手术、内科、外科、化疗和放疗等来分类。

罗荣城透露，在他的主导下，南方医院内科曾进行了类似西方医院的专病专技制度，把内科分成10个组，各个组负责一类癌症。

‘困难很大，因为这涉及到要把整个医院科室设置打乱重来。

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目前，类似的科室已在广州一些大型医院开始启动。

姜文奇透露，广东是全国鼻炎癌发病最高的地区，中山大学附属肿瘤医院已经设置了广东省第一个以单个癌症命名的科室——鼻炎癌科。

专病专治的效果究竟如何？罗荣城说有一个现成的例子：‘现在全国说到治疗肺癌，北京就找支修益，上海找廖美龄，四川找周清华，广东找吴一龙。

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记者观察

生命不息，化疗不止？

‘生命不息，化疗不止‘，这是绝大部分癌症患者的生活写照。

他们以为，只要医生还在给自己化疗放疗，生命就会继续。

但是，殊不知这其中也隐含着要命的过度治疗。

有时人们曾经努力地进行着多药联合化疗，超大剂量的放疗，扩大根治、超根治手术，但这些过度的治疗并没有得到预期回报，相反却带来了严重的后果：手术使病人失去了原本可以保留的器官及功能；高剂量的化疗药物不但未能缩小肿瘤，反而使病人因高副反应更加痛苦和衰弱，甚至过早地失去了生命；过度的高剂量放疗，则会对肿瘤周围正常组织造成不可逆的损伤。

毫无疑问，过度治疗的一个重要原因是‘以病为本‘，而不是‘以人为本‘。

对部分医生来说，他们在接诊癌症患者时，往往局限于本专业，首选最熟悉的治疗方法，失败后才考虑其他方法，这不仅增加了病人的经济负担，而且还延误了最佳治疗时机。

对病人来说，缺乏科学知识，盲目追求‘治愈‘肿瘤，要求超标准的高强度放化疗，及时出现了严重的毒副反应还咬牙坚持，结果却是缩短了生存时间，又牺牲了生活质量。

中国的任何医院的任何科室都可以收治肿瘤病人，任何专业的医生都可实施放化疗。

这个现象背后的原因就是到目前为止，中国还没有一项标准的肿瘤治疗指南。

而在美国，肿瘤治疗全部参考国家癌症综合治疗中心联盟（ncca）制定的肿瘤治疗指南来执行。

目前，卫生部、中华医学会及中国抗癌协会三方正在联手组织专家为包括大肠癌在内的9大常见癌症病种制定规范化的治疗方案。

但是在癌症治疗标准没有出台的情况下，面对患者的求生yu望与求治要求，如何提供适度治疗，避免过度治疗，这是肿瘤医生每天都会遇到的问题。

所以，医生既要满足患者的要求，又能引导患者合理地接受治疗是非常关键的。

这就需要医生耐心地与患者沟通，讲明哪些治疗必须做，哪些治疗没必要做；哪些药物可用，哪些药物不可用等，帮助患者作出选择，减少甚至消除无效的、不适当的或可能无益于患者的医疗行为。

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