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点击接收按钮。
电脑中央界面就跳出了一个红框。
化验危急值提醒!
科室:心血管内科第八病区
姓名:张光明
床号:20床
年龄:31岁
危急值:心肌钙蛋白I(荧光法)5.4ngml(正常值0-1ngml)。
看到化验危急值,陆晨心中一沉,肌钙蛋白升高了五倍,这年轻小伙儿心梗了?
目前国际上急性心肌梗死的诊断标准,遵循“1+1模式”
。
第一个1是典型的标记物的动态改变,也就是要有肌钙蛋白的升高。
第二个1是四项标准中的任何一项,四项的标准是指:一、胸痛、胸闷的症状,二、心电图出现的病理性Q波,三、心电图ST段的抬高或压低,四、影像学检查显示有心肌运动异常。
而这个20床的病人,正刚好符合1+1诊断标准!
“果果师姐,刚收的20床,肌钙蛋白升高了!”
陆晨朝一旁的孙果果喊道。
孙果果正在审查出院病历,听到陆晨的话,心里也是吓了一大跳,连忙放下手中的病历,赶紧坐到电脑前。
打开系统的化验单,心肌钙蛋白I(荧光法)5.4ngml!
刚刚她还在说可能是抽烟导致的冠脉痉挛
现在真是打脸了!
“心梗了!”
孙果果立刻拿起听诊器,站起身,“师弟,你去推心电图机,给病人复查心电图。
我去和患者家属沟通病情!”
“好。”
陆晨点了点头,开始分头行动。
……
怀疑心梗的病人,一定要频繁的复查心电图,最好是每半个小时到一个小时就复查一次心电图。
心电图是一个简易、无创又便宜的检查,并且能够在第一时间了解到患者心肌缺血的变化。
推着心电图机来到20床。
陆晨刚走进病房,就看到床旁站着一个约莫五十岁的中年大叔,他应该就是患者的家属。
中年大叔身材消瘦,皮肤很黑,可能是长期在太阳暴晒下工作的人员。
陆晨看向躺在床上的年轻男患者。
他头上的颜色已然从黄色变成了红色!
陆晨推着心电图上前,立刻给患者复查心电图。
心电图显示:胸前V1~V3导联ST段比之前抬高约0.2mv。
孙果果再次给患者听诊完,他看着复查的心电图,眉头紧皱:“基本上确诊急性心肌梗死了。”
“孙医生,你说我儿子是急性心肌梗死?”
中年大叔沉着脸,双手背在身后,眼神飘忽不定。
“嗯,从目前的化验、心电图和症状来判断,大概率是急性心肌梗死。”
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