老王小说

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第62章 他说的对（第1页）

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“举世名医（.shg.tw）”

！

呆了一会儿，那两名实习医生这才回过神来。

他们眨巴眨巴眼睛，战战兢兢的盯着手术台继续观望着。

看到介入医生使用吸引式固定器提升吻合部位的时候，周辰又一次对医生们的正确选择表示赞同的点了点头。

如果医生刚刚采用的是压迫式固定器，那对患者心脏左室充盈的影响就会相对较大。

更重要的一点，使用压迫式固定器对术中血流动力学影响较大，特别是那些处于后壁或侧壁病变血管时，显得更加明显。

相比较而言，使用吸引式固定器，完全再血管化率可达88.1%。

而且，其血管桥通畅率也可达到A级标准。

周辰走上前去，低声的对着巡护提醒了一句：

“硝酸甘油可以持续性的输入，这样可以防止患者出现冠脉痉挛。”

那位巡护看上去有些紧张，他扭头看了一眼介入医生。

俗话说，医生一句话，护士跑断腿。

虽然护士归护理部管，医生归医疗部管，不属上下级关系，但护士必须遵循医嘱。

而且必须只遵循本医院的医生的医嘱。

那介入医生头也没抬的回了一句：“他说的对，照做。”

在一助，二助的辅助下，介入医生们同时适量的使用了正性肌力药物和血管收缩药物改善患者循环功能。

渐渐地，患者心脏的心率降低了，跳动幅度也减小了。

在使用了特殊的心脏固定装置悬吊翻转心脏之后，下面，准备切开冠壮动脉行移植静脉的远端吻合。

介入医生的动作非常缓慢。

他找准角度，在吻合之前，放置了Swan-Ganzs导管监测肺动脉压和肺动脉嵌顿压，经食道超声监测室壁活动……

介入医生深深的吸了口气，眼睛微微眯了眯。

要说这种搭桥手术哪一步重要，其实步步都重要。

患者心脏依然还在缓缓跳动着，这时，考医生眼力劲的时候了。

医生必须最大限度的获得相对静止的术野，才能够更好的提高血管吻合的质量。

由于冠状动脉已经切开，侧枝循环的来血，势必影响吻合精度。

到此，就必须再次采取措施来改善术野的清晰度。

在介入医生的命令下，器械护士很快将二氧化碳喷雾装置递了过来。

也有另一种选择，心内分流塞。

两种以上的措施可能造成血管内膜剥离的危险，所以最适宜二选其一，或者适当程度的两者齐用。