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第八节 体检管理系统（第2页）

各科室体检医生通过扫描条码或磁卡扫出体检者在当前科室的检查项目，依次输入检查结果，科室小结，系统自动产生诊断和建议；若有检验、放射和B超科室时，通过信息共享实现体检系统与LIS、PACS系统的检验检查信息交互。

4．总检

各科室体检完成后，总检医生对体检者进行总检，对体检中的异常指标予以提示，系统自动产生综合诊断和防治意见。

5．打印报告

打印体检者的体检报告，体检者也可通过网站查询自己的体检结果。

6．查询统计

根据多种查询条件查询医生、科室工作量，进行疾病统计分析等。

体检管理的具体流程见图10-7。

图10-7体检管理流程示意图

三、分析

1．优势特点

（1）优化流程、提高效率、改善服务：

通过指引单、条形码的应用，有助于体检过程的有序管理；与HIS、LIS、PACS等系统的信息共享，实现财务信息、临床业务信息的交互共享；体检总结的智能生成，以及完善的医学知识库，包括：各科室检查的初步意见，规范化的疾病诊断编码库、疾病的百科知识、疾病预防、干预、诊疗措施和日常生活饮食运动的保健建议等；简化工作程序，大大减少了医务人员的工作量，使其有更多的时间关注居民的健康状况。

信息化、标准化的体检流程和规范化的工作模式杜绝了人为因素对体检结果的影响，保证了体检数据的有效性与完整性。

（2）扩大健康档案建档管理范围：

居民健康档案的数据来源，主要是在居民因自身健康问题到各种医疗机构接受医疗卫生服务的过程中（基本医疗、公共卫生为主），由相关医疗机构采集卫生服务数据。

体检系统实施后，将体检数据自动整合到健康档案，提高了健康档案的采集范围和建档率。

该系统的应用是实现健康档案信息的多渠道采集和有效利用的有效尝试，为更早实现居民健康档案全时、全程建立的目标做出了有力的支撑。

（3）为领导管理决策提供依据：

系统强大的统计分析功能可用于辅助管理者优化服务、进行量化绩效管理和决策分析。

同时，通过对体检数据进行深层次的挖掘，一方面使各级领导可以实时监控本院体检工作的进展情况，及时发现工作过程中的漏洞和盲点，调整工作方向；另一方面使管理者方便快捷地掌握疾病的流行情况，对人群的健康危险因素进行全面监测、分析与评估，从而进一步发现居民医疗服务需求，以此为依据制定合理的医疗服务发展目标和实施策略。

2．存在问题

（1）体检行业内部信息的整合：

在实现医疗机构内部体检信息与其他信息共享的基础上，建设统一的体检信息交流平台和规范的数据接口，将各医疗机构包括民营体检中心产生的体检信息进行有效整合，进一步实现体检行业内部的数据互联互通，从而为各级卫生行政管理部门及其他政府部门提供可靠的体检数据。

（2）健康体检外部服务整合：

健康体检是整个健康管理过程的重要环节，通过健康体检，发现疾病征兆，并及时干预，是提高居民健康水平的有力手段。

健康体检需与家庭医生管理系统、预约转诊系统和个人健康管理系统相结合，对发现疾病情况，通过转诊服务及时提供治疗干预：对发现疾病高危情况，通知家庭医生开展高危干预；对发现健康生活方式问题，通知个人健康管理系统，开展个人健康生活干预。

只有将健康体检与后期健康干预服务有机整合，才能发挥出健康体检的真正价值。