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517 巧用四大天王（第1页）

“张志远临证七十年精华录（下册）（..）”

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517.巧用四大天王

经方家虽尊麻黄、石膏、附子、大黄为四大天王，应用不当，则戴不上桂冠。

麻黄发汗，单投功力不显，和桂枝组方，则开鬼门、启腠理，且不影响利尿；石膏量大、配伍他药，溶解度高，只开一味，几乎不溶于水；附子因炮制太过，其效丧失三分之一，难起回阳作用；大黄入药，用量稍小，仍居霸主，能坐山称王。

因此要注意副手、剂量、加工问题。

老朽临床，凡风寒感冒给予麻黄时，均加桂枝，二者同等6～12克；石膏30～60克，添知母、青蒿、大青叶、重楼、竹叶、板蓝根；附子补命门火，生用久煎，温里驱寒师法四逆汤，汇入干姜，再加肉桂、吴茱萸，提高治绩；大黄单用或置于他方，都会立竿见影，若利肠通便，煮沸二三分钟即达到药力标准，超过半小时，泻下就可降低百分之四十。